En el marco de la inauguración del nuevo tomógrafo del Hospital de Paysandú, el Ministerio de Salud Pública informó que quedó firmada la reglamentación de la Ley N.º 20.374 sobre endometriosis, que entrará en vigencia en los próximos días.
La reglamentación de esta ley constituye un paso relevante para el sistema de salud, ya que por primera vez el Estado uruguayo reconoce la endometriosis como un problema de salud pública y establece lineamientos para garantizar el acceso al diagnóstico y tratamiento integral de esta enfermedad.La endometriosis es una enfermedad crónica, inflamatoria y sistémica caracterizada por la presencia de tejido similar al endometrio fuera del útero, que puede generar dolor pélvico crónico, menstruaciones dolorosas, alteraciones digestivas o urinarias, infertilidad y un impacto significativo en la calidad de vida de quienes la padecen . Se estima que afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad reproductiva y que está presente en hasta el 50% de los casos de infertilidad.
En ese sentido, la ministra subrayó la magnitud del problema: “Afecta aproximadamente al 10% de las mujeres en edad reproductiva y se encuentra en hasta el 50% de los casos de infertilidad”.
Uno de los principales desafíos asociados a esta enfermedad es el retraso diagnóstico, que puede demorar entre 7 y 10 años desde la aparición de los síntomas hasta su confirmación, lo que agrava su impacto en la salud y en la vida cotidiana. Sobre este punto, Lustemberg remarcó: “Es impactante que muchas mujeres tengan un retraso de entre 7 y 10 años desde la primera consulta hasta el diagnóstico”.
La reglamentación establece el rol rector del Ministerio de Salud Pública en la promoción de la sensibilización, la generación de información epidemiológica y el monitoreo de la enfermedad, así como la posibilidad de articular con instituciones académicas y científicas para fortalecer la investigación y la formación de equipos de salud .
Asimismo, dispone que los prestadores del Sistema Nacional Integrado de Salud deberán garantizar un abordaje integral que contemple diagnóstico oportuno, seguimiento clínico, rehabilitación y atención multidisciplinaria. En este sentido, la ministra explicó que la reglamentación implica nuevas obligaciones para el sistema: “Al estar reglamentada, obliga a todos los prestadores públicos y privados a mejorar el diagnóstico precoz y la capacitación de los equipos de salud”.
La normativa también promueve la complementación entre prestadores para asegurar el acceso a estudios y tratamientos cuando no se disponga de los recursos necesarios en un mismo servicio, fortaleciendo la coordinación dentro del sistema de salud.
En paralelo, el Ministerio de Salud Pública avanza junto al Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) en la elaboración de un manual para el abordaje clínico de la endometriosis, actualmente en proceso de validación. Este instrumento busca orientar la detección precoz desde el primer nivel de atención, mejorar la evaluación clínica con enfoque biopsicosocial y asegurar la derivación oportuna y la continuidad asistencial en el sistema.
Sobre este proceso, Lustemberg señaló que se está trabajando en herramientas concretas para los equipos de salud: “Estamos elaborando una guía para orientar y capacitar a los equipos en la detección temprana de esta enfermedad”.
El enfoque propuesto es centrado en la persona, con perspectiva de género, derechos humanos y ciclo de vida, con el objetivo de reducir el retraso diagnóstico y mejorar la calidad de vida de quienes viven con esta enfermedad.
Finalmente, la ministra destacó el alcance estructural de la medida: “Por primera vez el Estado uruguayo reconoce la endometriosis como una enfermedad que obliga al sistema de salud a poner todos sus recursos para diagnosticarla de forma precoz”.
La reglamentación de la ley de endometriosis se inscribe en la estrategia del Ministerio de Salud Pública de fortalecer el acceso a la salud en todo el territorio, promoviendo políticas públicas que atiendan problemáticas históricamente invisibilizadas y mejoren la respuesta del sistema de salud.
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